A WHO (Egészségügyi Világszervezet) szülészeti ajánlásainak tanulmányozása hosszú távú tanulmányok alapján elgondolkodtatott. Miért nem veszik figyelembe a szülészorvosok ezeket az ajánlásokat? Miért játszanak Isteneket fehér köpenyben?

Minden nőnek joga van a következőkkel összhangban gondoskodni jelenlegi az orvostudomány ismerete. Szándékosan hangsúlyozom a szót a mostaniakkal, mert a cseh szülészek továbbra is olyan módszereket alkalmaznak, amelyeket régóta nemkívánatosnak, hatástalannak vagy akár egészségkárosítónak, sőt károsnak nyilvánítottak. Sajnos az a tény, hogy a nők többsége nem tud arról, mi az, ami ártalmas és nem árt a normális szülésnek, a szülészorvosok számára ismert, és amikor egy tájékozott nő a szülészetre jön szülni, gyakran vonakodva fogadják.

Nézzük meg azokat a tényeket, amelyeket minden terhes nőnek tudnia kell (de a nagyközönségnek is, hogy "kiegyenesítse" a szülés torz képét), de a szülészorvos általában hallgat róluk.

A fekvő helyzet kényelmes a szülész számára, de a vajúdó nő számára kockázatos
A hanyatt fekvő helyzetben, amely a cseh szülészeti kórházak rutinszáma, a nő erőfeszítéseket tesz a gravitáció ellen, míg függőleges helyzetben a gravitáció segít. A farkcsont és a keresztcsont, amely a terhesség alatt ötletesen meglazult a kimosott anyagok miatt, hogy a D napon visszavonulhassanak, hátán fekve nem tudja ellátni ezt a funkciót, és a szülőcsatornák átjárhatósága így akár 30% -kal alacsonyabb. A farkcsontra gyakorolt ​​aránytalan nyomás gyakran fájdalmat okoz ezen a részen jóval a szülés után. A születési csatorna alakja is felfelé mutat, így a nő "felfelé" szül. Logikailag a szülés nagyon megterhelő és fájdalmasabb, és a csipesz vagy a vákuumelszívó alkalmazásának kockázata, valamint az episiotomia (bemetszés) kockázata is gyorsan növekszik. Nem beszélve arról, hogy egyes szülészek képesek elérni egy tiltott, egészséget és életet veszélyeztető módszert, Kristeller arckifejezése.

Hanyatt fekve a gyermek feje közvetlenül a gátra ereszkedik, így a gát nem tud kitágulni. Rengeteg oka van annak, hogy egy nő e rutintól eltérő helyzetben szüljön. Ezen megállapítások alapján a WHO azt is javasolja, hogy az anya intuitív módon maga válassza ki születési helyzetét. Ugyanakkor a hanyatt fekvést egyértelműen károsnak tartja. Ha valamilyen okból szükség van a fekvő helyzetre, akkor az anyát legalább az oldalára lehet helyezni, hogy a farkcsont szabad legyen.

Hány szülész vagy szülésznő fogja megkérni a nőt, hogy próbálja ki a számára megfelelő pozíciót a szülés kiutasítási szakaszában? Miért szokott a szülészorvosok többsége "vállra tenni" egy olyan nőt, aki nem ismeri ennek a helyzetnek a hátrányait? A szülészorvosok gyakran azzal érvelnek, hogy fekvéskor az egészségügyi szakembernek komplikációk esetén jó hozzáférése van a nőhöz. Sajnos ezt a tényt a nyilvánosság elől eltitkolja az a tény, hogy gyakran a hanyatt fekvő helyzet okozza ezeket a szövődményeket. Mindkét fél kényelme érdekében vannak úgynevezett kismamák.

Az epiziotómia rosszabbul gyógyul, mint a természetes szakadás, és gyakran felesleges
Ez a leggyakoribb szülészeti műtét, amelyet a Cseh Köztársaságban végeznek, a megfelelőnél jóval nagyobb mértékben. A WHO nem javasolja az úgynevezett epiziotómiát a hüvelyi születések több mint 10% -ában, 38 cseh szülészeti kórházban azonban a nők több mint fele vágással szül. Még hazánkban is van egy szülészeti kórház, ahol 2013-ban a nők 80% -a levágta a gátat (forrás: www.jaksekderodi.cz). Ez a vágás megvédi a nőt a szövetkárosodástól, amint az orvosi iskolák jövő szülészorvosai tanítják, megalapozatlan mítosz.

A metszésnek talán csak az az előnye, hogy jobban varr, mint a természetes könnyezés (ami a szülész számára előny, nem pedig maga a nő számára), de fájdalmasabb, általában rosszabbul gyógyul, és ezzel együtt egyéb szövődmények (tartós fájdalom, esetleges fertőzés) is fennáll a veszélye. , fájdalmas intim együttlét és d). Szakadás esetén a test a legkisebb ellenállás útját követi, míg a bemetszés során a szülész nem igyekszik elkerülni a nagy ereket és izmokat.

Mint fentebb írtam, a hátadon fekve a szülőcsatornák keskenyebbek, és az ereszkedő fej közvetlenül a gátra tolódik, amely nem vonulhat vissza - a vágás megakadályozása tehát a születési helyzet megváltozása. De néha elég, ha több időt ad az anyának.

A szintetikus oxitocin fájdalmasabb összehúzódásokat okoz és rontja a kötődést
A szintetikus oxitocint (úgynevezett pitocint) elsősorban a szülőcsatorna megnyitásának támogatására használják, de ennek a gyorsulásnak az adói sokkal fájdalmasabb összehúzódások, mint a természetes összehúzódások. A természetes oxitocint hullámokban öblítik be a testbe, hogy egy nő a hullámok között pihenhessen, míg a pitocint egy vénán keresztül folyamatosan injektálják a testbe, és megakadályozza az endorfinok kipirulását is, amelyek segítenek a fájdalom feldolgozásában. A szülés gyakran annyira elviselhetetlenné válik, hogy egy nő kénytelen nyugtatókat, azaz több kémiai anyagot kérni. A pitocin által okozott erős és fájdalmas összehúzódások szintén megfosztják a gyermeket az oxigéntől. Sajnos negatívan megbontja a korai kötést is - az úgynevezett kötést. Az anya testébe még a születés után is felszabaduló oxitocin azonnali szerelembe esik a babával. Egy természetes szülés után az anyának, akit az oxitocin gerjeszt, hirtelen elegendő energiája van, táncolni akar, gond nélkül képes gondozni a babáját, akárcsak a sokat tárgyaltakban Kate hercegné járóbeteg-születése. A mesterséges oxitocin által "megbolondított" anyák gyakran csalódnak, hogy annak ellenére, hogy kilenc hónapig várják babájukat, úgy érzik, mintha születésük után idegen lenne a babájuk, nehezebben tudnak "kapcsolódni" hozzá, és abban is az anyai kompetencia általában kisebb.

Nincs kétségem afelől, hogy vannak olyan esetek, amikor kívánatos lehet a munka felgyorsítása mesterséges oxitocinnal. A probléma azonban akkor merül fel, ha a normális szülés felgyorsítására használják, ahelyett, hogy a természetes gyorsulás egyéb módszereit részesítenék előnyben - például helyzetváltoztatás, egy nő szabad mozgása, pszichológiai támogatás. Azt is szem előtt kell tartani, hogy a normális szülésnek egyszerűen megvan az ideje.

Az ellenőrzött tolás káros anyának és gyermeknek
Volt egyszer egy rövid gyors légzés a szülés kiutasító részén, az úgynevezett kutya légzés, ami azonban hiperventilációt okozhat. Manapság egyes szülészeti kórházakban a nőknek elrendelik a lélegzetvisszafogást, amelyet a WHO egyértelműen káros eljárásnak minősített. Az a nő, akit arra ösztönöznek, hogy toljon, amikor nem érzi magát tolva, és nem nyomja, amikor teste van, vagy maga nyomja a testét, zavartnak érezheti magát, és úgy érezheti, hogy valamit rosszul csinál. A nőnek az összehúzódások és a saját érzései szerint kell nyomulnia. Az ellenőrzött tolás károsíthatja a húgyutakat, a kismedencei és a perineális struktúrákat, az anya kimerülését, és hozzájárulhat a magzat oxigénmentesítéséhez.

Önnek joga van korlátlan kapcsolatba lépni a gyermekkel
A cseh szülészeti kórházakban történt szülés után a gyermekeket és az anyákat gyakran különválasztják a különféle vizsgálatok, mérések és mérések "szükségszerűsége" miatt, de ha a gyermek rendben van, akkor a gyermeket az anya testén is megvizsgálhatják, és hagyhatják mérni és mérni. Az (egészséges) gyermekek eltávolítása azzal az ürüggyel is megtörténik, hogy inkubátorban vagy fűtött ágyon melegítsék fel a gyereket, vagy hogy az anya pihenhessen. Mindezek az eljárások azonban eltérnek a WHO megállapításától, miszerint a gyermek és az anya közötti szoros kapcsolat a legjobb eszköz a gyermek testhőmérsékletének fenntartására, valamint a korai kötődés és az energiapótlás elősegítésére az endorfinokon keresztül, amelyeket az anya örömteli ismeretsége mosott ki. A gyermek egészsége érdekében célszerű az anyjuk bőrén baktériumokkal találkozni, nem pedig a gondozók baktériumaival. A WHO arra is ösztönzi az egészségügyi szakembereket, hogy az anyáknak éjjel-nappal korlátlan hozzáférést biztosítsanak a gyermekhez. Ezenkívül a törvény szerint törvényes képviselőként joga van korlátlan kapcsolatba lépni a gyermekkel.

Amit a WHO nem javasol tovább és mi örvendetes
A WHO által ártalmasnak talált egyéb gyakorlatok közé tartozik a rutin beöntés és borotválkozás, rutinszerű megelőző kanülözés, a szülési ágy rutinszerű használata a vajúdás első szakaszában, víz, glükóz vagy mesterséges táplálás beadása a szoptatást kezdő csecsemőknek, valamint az idő vagy a szoptatás gyakorisága. Éppen ellenkezőleg, a WHO előnyösnek tartja a születési terv kidolgozását, a szülés folyadékellátását, a szülés során empatikus támogatást, a nem farmakológiai munkaerő-fájdalomcsillapító eljárásokat, a magzat figyelését hallgatással (azaz nem olyan elektronikus monitort, amelyhez kétóránként 20 percen keresztül stacionárius fekvőtámasz szükséges). nagyon kellemetlen), a helyzet és a mozgás megválasztásának szabadsága az egész szülés során, a köldökzsinór megszakadása csapolásig, a szoptatás korlátozás nélküli támogatása.

A WHO támogatja az egyedülálló anyákat, és arra ösztönzi az egészségügyi szakembereket, hogy lehetőség szerint egyáltalán ne avatkozzanak bele a normális szülésbe. Amint a WHO kézikönyve kimondta Gondozás normális szülés közben: '... A normális, alacsony kockázatú szüléshez csak képzett és hozzáértő szülésznőnek kell szoros figyelemmel kísérnie a kezdeti szövődmények időben történő felismerését. Nem kell semmilyen beavatkozás, hanem bátorítás, támogatás és egy kis szeretetteljes gondoskodás. "

Megjegyzés: Az ajánlott és nem ajánlott, káros szüléssel kapcsolatos tényeket maga ellenőrizheti a WHO kézikönyvében, amely letölthető a weboldalról is Cseh Bányák Egyesülete. A WHO legfontosabb megállapításainak összefoglalója is megtalálható a weboldalon Mozgalom az aktív anyaságért.

Ideje visszatérni a kérdésre az elején. Miért nem veszik figyelembe a WHO ajánlásait az egyértelműen káros gyakorlatokkal kapcsolatban a szülészorvosok (és ezért a szülésznők, figyelembe véve, hogy szülészorvosoknak vannak beosztottak, és meg kell felelniük az adott szülészeti kórház bizonyos követelményeinek)? Vonakodás a jól bevált rutin megváltoztatásához? Félelem, hogy a nő egyszerűen pusztán egyedül szül, a szülés betegségként való felfogása, a lehetséges problémák összessége miatt? Bizalmatlanság a nő szülési képességében? Hogy valószínűleg egyetlen természetes születést sem láttak tanulmányaik alatt?

Van egy elmélet (csak egy elmélet, megalapozatlan, kérjük, ne vegye személyesen a következő szavakat), miszerint az egyének nem sokkal a születés után elváltak anyjuktól (amint ez szüleim generációi óta általános volt) traumák miatt nem fejlesztették ki az agy egy részét. Igen, merész elmélet, de érdemes elgondolkodni azon, hogy valójában mi okozhatja az újszülött elvitelét az anyától a csecsemőig. Ha egy gyermek első tapasztalata a világgal az, hogy békén hagyja (és a korábbi időkben ez több hosszú órán át, ha nem napokon keresztül is általános volt), tudat alatt elutasítottnak, nemkívánatosnak érezheti magát. A múltban ezt a traumát érintés nélküli nevelés útján fejlesztették ki - a gyermekeket gyakran babakocsikba vagy bölcsőkbe helyezték, nem reagáltak a gyermek igényeire (figyelmen kívül hagyva a sírást), korán elválasztották a szoptatástól. Ezért eszembe jut, hogy ami hiányzik a szülészeknek, az talán csak több szeretet. Elsődleges szeretet, amely életük legelején nem teljesedett be. És hogy megint mi, nők, gyógyíthatjuk férfsainkat azzal, amit még soha nem tapasztaltak - egy feltétel nélküli szeretettel, amely tudja, hogy hibázni emberi, megbocsátani az isteninek, el kell ismerni hibáinkat, és nem szabad folytatni őket MoUDRé.